Por Josiany Dórea
Na dinâmica do nosso dia, nem sempre percebemos as alterações que ocorrem em nosso corpo. Podemos ser acometidos por sintomas mais acentuados ou não. Também ocorre a possibilidade das doenças se manifestarem sem ocasionar nenhum sintoma. São chamadas de doenças silenciosas. Elas aparecem e, na maioria das vezes, por falta de informação, não sabemos como agir. Demoramos em procurar ajuda de um profissional especializado.
A única forma de prevenção é através das informações seguras. Desta forma, resolvemos acrescentar em nosso Insight Filosófico mais uma informação e alerta sobre uma doença que também precisa de nossa total atenção: é a Hepatite. Ela possui tratamentos e precisa de um olhar mais atencioso para ajudarmos os portadores e seus familiares.
A Hepatite é uma doença caracterizada por uma inflamação do fígado. Há vários tipos de Hepatites. As mais comuns são as virais: tipo A, B e C.
A Hepatite A dura mais de uma semana ou meses e não transforma em infecção crônica. É transmitida por água e alimentos contaminados ou de uma pessoa para outra; a doença fica incubada entre 10 e 50 dias.
Hepatite B é transmitida através do parto, por injeções contaminadas e pacientes submetidos ao material cirúrgico contaminado e não-descartável; drogas injetáveis e relação sexual. Existe vacina na rede pública para pessoas com até 24 anos.
Hepatite C é o tipo mais grave. É transmitido através da corrente sanguínea. Age de forma silenciosa e a maioria das pessoas só descobre com 20 ou 30 anos depois de ter sido infectado. Esse tipo de Hepatite não tem vacina.
A prevenção é feita evitando-se o uso de materiais cortantes ou agulhas que não estejam devidamente esterilizadas. Recomenda-se o uso de descartáveis de uso único, bem como material próprio em manicures. A esterilização destes materiais é possível, porém não há controle e as pessoas que ‘dizem’ que esterilizam não tem o preparo necessário para fazer uma esterilização real.
Observa-se que a maioria das pessoas apenas se preocupa com o alicate e esquece que é necessário levar o kit completo de manicures com todos os acessórios, entre eles, estão o esmalte, a toalha, o removedor de esmaltes e a espátula. Não esquecendo também da depilação em geral, sobrancelhas e barbas. Lembre-se sempre devemos levar nosso Kit pessoal para o salão de beleza.
Ressaltamos que segundo o portal da Hepatite, em 2008 foi fundado o Dia Mundial da Hepatite e desde então mais de 600 eventos tiveram lugar em todo o mundo no dia 19 de maio, gerando grande público e interesse da mídia. Contudo, a Assembleia Mundial da Saúde, em maio de 2010, foi acordada que Dia Mundial da Hepatite seria reconhecido anualmente, em 28 de julho. Ficando assim oficializado pela OMS (Organização Mundial de Saúde). O importante é saber que a data promove o dia da consciência coletiva para a prevenção, informação e combate a Hepatite.
Para esclarecer um pouco sobre a Hepatite C buscamos informações através de uma breve entrevista, por e-mail com o Sr. Hilson Cordeiro, vice-presidente do Grupo de apoio aos portadores da doença, denominado de “Vontade de Viver”. Vejamos:
[Josiany] 01. Sabemos que a Hepatite tipo C é causada por um vírus transmitido, principalmente, pelo sangue contaminado. O Senhor pode nos contar um pouco sobre sua história: como se desenvolveu a doença e como foi diagnosticada?
[Hilson] Bem, a minha história começa com a descoberta em um exame periódico na RLAM {Nota JD: Refinaria Landulfo Alves/Petrobrás-BA}, o marcador GGT (Gama GT) apresentando valor acima do limite de controle desta enzima. então num verdadeiro surto de falta de conhecimento da doença, fui logo encaminhado a uma clínica de Gastro / Hepato em Salvador para ser diagnosticado e tratado. Nesta Clínica, fui acompanhado por dez anos e sendo tratado como portador de uma Hepatite Tóxica. Talvez devido o meu contato direto com hidrocarbonetos, após três meses de aposentado por tempo de serviço, em mais um periódico com meu médico particular, acusei um cansaço constante e muita fadiga, sem condições de nem mesmo lavar o meu carro, a impressão era que carregava o mundo nas costas. Bem, solicitei ao meu médico que incluísse nos meus exames a testagem para as hepatites e para a minha surpresa o resultado do exame acusou Hepatite C. Como o meu médico clínico não entendia nada de Hepatite, me encaminhou ao Dr. Raymundo Paraná o qual após outros exames confirmou ser mesmo uma Hepatite C genótipo 1b.
[Josiany] 02. O tratamento de Hepatite tipo C vem alcançando resultados progressivos. No período de seu tratamento quais foram os recursos utilizados para sua recuperação?
[Hilson] Os recursos utilizados naquela época (ano de1999) eram Ribavirina com uso de 4 comprimidos ao dia e Interferon Alfa dia sim, dia não.
[Josiany] 03. O portador da Hepatite tipo C precisa saber que vai conviver durante muitos anos com a doença, então é preciso fazer com que sua vida seja melhor possível. De que forma os portadores podem se adaptar e conviver melhor com a doença?
[Hilson] Com relação a sua primeira afirmação sobre a convivência com o vírus C, temos duas vertentes; a primeira é que a Hepatite C tem CURA, isto fica a depender de vários fatores. O paciente que não obteve a cura no primeiro tratamento poderá fazer outro com novas drogas e pode vir a ter a cura definitiva. Quanto à adaptação a doença, é ter fé em Deus em primeiro lugar e em seguida ter Vontade de Viver, confiar no seu médico e não desistir de lutar.
[Josiany] 04. Recentemente, o Senhor concedeu uma entrevista ao Jornal da Manhã da Rede Bahia, e explicou sobre a possibilidade de duas medicações que estão chegando ao mercado. O Sr. já tem mais informações sobre essas medicações?
[Hilson] As duas novas medicações a serem lançadas no mercado são o Boceprevir e o Telaprevi ambos em cápsulas e juntos com a Ribavirina e Interferom Peguilado, entrarão com indicação no tratamento do mal respondedor, genótipo 1. Estas duas medicações elevarão as chances de cura do paciente, segundo informações em até 82% de resultado positivo para cura.
[Josiany] 05. Na entrevista, afirmou que a depressão é um dos agravantes para os portadores da Hepatite tipo C. Que tratamento as pessoas portadoras podem buscar para evitar e/ou amenizar a depressão?
[Hilson] Em primeiro lugar nem todos vão à depressão, mas aqueles que enveredam por este caminho a família têm um papel muito importante na condução deste paciente, pois os familiares devem saber que aquela pessoa não é depressiva, ela está depressiva. Então ela precisa de incentivos para não se afundar na depressão, ou até mesmo procurar um apoio profissional de um Psiquiatra. No HUPES {Nota JD: Hospital Universitário Prof. Edgar Santos/UFBA} temos um departamento de apoio aos portadores do vírus C em tratamento.
[Josiany] 06. A cura é definida pela ausência de vírus no sangue seis meses depois de terminado o tratamento. As chances variam entre 40% a 60%, dependendo do tipo de vírus. O Senhor faz parte desse grupo? Está curado da doença?
[Hilson] A cura é determinada pelo limite de detecção do RNA qualitativo, que por sinal é muito pouco provável que quando o paciente num período de dois anos sem uso da medicação, e vem dando o RNA qualitativo indetectável ele venha ter de volta a presença deste hospede indesejável. Quanto ao percentual o qual você coloca, depende do Genótipo do vírus, pois no Brasil temos três deles ( 1, 2 e 3), sendo o 1 o mais ranheta na cura. Se estou curado? Sim. Pois comecei meu tratamento em maio de 1998 e terminei em maio de 1999 e até hoje continuo indetectável, ou seja, abaixo do limite mínimo de detecção.
[Josiany] 07. Observamos que para a cura e/ou tratamento das doenças crônicas ou não, é muito importante a contribuição da família em seu tratamento. Contudo, nem sempre a família está presente ou, às vezes, acontece da família proteger demasiadamente o portador da doença. Em sua opinião, como deve se comportar os familiares dos portadores da Hepatite C?
[Hilson] Em primeiro lugar se colocando no lugar do paciente. Procurar se informar quais os meios de transmissão, de controle e tratamento, as reações adversas que as medicações usadas pelo paciente poderão apresentar e saber do médico quais as mudanças de comportamento que este paciente poderá apresentar durante o tratamento e de posse destas informações, ai sim, dá o apoio e ter a compreensão de que alguns comportamentos anormais deste paciente não são meramente chilique e sim fruto de um tratamento de Hepatite.
[Josiany] 08. O Senhor faz parte de um grupo Chamado “Vontade de Viver” e atua como vice- presidente. Quando foi fundado esse grupo? Qual a finalidade? Podemos considerar como um Grupo de Autoajuda?
[Hilson] O Grupo Vontade de Viver foi fundado em 19 de maio de 2002, com oito integrantes, onde a maioria era portador do vírus C, eu já era curado, mas entrei nessa para dá um pouco de mim a quem ainda corria atrás da cura. A Finalidade do G.V.V é fazer vê ao portador das Hepatites Virais que ele não está sozinho, tem um grupo com mais de mil associados, e pessoas na direção deste grupo trabalhando para que todos portadores das Hepatites Virais possam ter o seu tratamento assegurado e de qualidade e também participando junto aos governos tanto Municipal, Estadual e Federal na adoção das políticas públicas para a divulgação, detecção e tratamento das hepatites Virais. Este grupo também poderíamos dizer que é um grupo de auto-ajudar, pois atende ou presencialmente ou por telefone os portadores, ou possíveis portadores das hepatites virais, oferecendo a este portador o ombro amigo, passando a este portador toda sua experiência vivida com a doença, e por fim tentamos melhorar o astral deste paciente com informações seguras e corretas sobre os aspectos da doença.
[Josiany] 09. No dia 28 de julho se comemora o “Dia Mundial de luta contra Hepatite C”. Este ano, como foi comemorando aqui em Salvador essa data? Quais foram às conquistas? E quais são os planos ou metas para o próximo ano?
[Hilson] Como foi o primeiro ano e ficou aberto para as ONGS decidir qual data aderir, e isto enfraqueceu um pouco o movimento, pois tínhamos ONG que aderiu o dia 19 de maio, data antes tida como dia mundial de luta contra a Hepatite C, Outras ONGS aderiram à nova data, 28 de julho como dia Mundial de luta contra as Hepatites Virais. Tivemos eventos realizados pelo Grupo Vontade de Viver na Rodoviária, onde foram colocados folhetos de Hepatites nas poltronas dos ônibus que se dirigiam ao interior do estado e outras capitais do Brasil. outro evento foi a panfletagem com mais de seis mil folhetos distribuídos na porta do Pituba Parck Center no bairro do Itaigara. Quantos as Conquistas estas aparecerão no futuro quando aquele folheto entregue bater na vontade do cidadão e o lavar a fazer o teste e caso positivo dê tempo de se tratar. Também estamos divulgando as Hepatites tornando-a conhecida, saindo do anonimato de uma doença silenciosa e assintomática. Com relação às metas para os próximos anos, é de sempre melhorar este serviço prestado pelo Grupo Vontade de Viver e que o paciente tenha mais rapidez entre a descoberta com o diagnóstico e o tratamento com a cura.
[Josiany] 10. De acordo com a Associação Brasileira de Portadores de Hepatite, temos no Estado da Bahia 150 mil portadores de Hepatite tipo C e 50 mil em Salvador.Que mensagem gostaria de deixar as pessoas que descobre, nesse momento, que são portadoras da Hepatite tipo C.
[Hilson] Cara amiga Any, com relação à Associação Brasileira da qual você fala desconheço este número. Com relação à Salvador e região metropolitana, tenho a informação que em dados de pesquisas feitas pelo Hemoba e UFBA este número de portadores está correto, mas é um dado estatístico, pois a maioria não sabe que é portador, pois não fez o teste. E quanto a mensagem que deixo para esta massa que desconhece, que ignora esta doença silenciosa e em lenta em alguns casos, é que procurem fazer o teste para a Hepatite B (AgHBs) e para a Hepatite C (anti-HCV), e caso o resultado for positivo ou reagente para o Vírus, procurem a nossa ONG que teremos o maior prazer em apoiar e encaminhar ao tratamento com médicos especialista nas Hepatites Virais.
Hison Cordeiro é Vice-Presidente do Grupo Vontade de Viver
Tel.: (71) 331-7646 / Salvador-BA
